لون اللسان
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته
هل سئلت نفسك مرة واحده لمـاذا يصر الأطباء أثناء زيارتنا لهم في العيادة على طلبهم الدائم بفتح الفم ومد اللسان ؟؟ من منا لم يسمع كلمة ( إفتح بؤك ) أكيد لا أحد .
- يسألك الطبيب أن تخرج لسانك عند الفحص وذلك للأسباب التالية:
لأنه إذا كـان لون لسانك يميل ألي الاصفرار فهذا دليل على نسبة الصفار عالية في الدم .
أما إذا كــان لون لسانك يميل إلى الزرقة فهذا يدل على وجود مرض بالقلب أو الجهاز التنفسي .
أما إذا كان لون اللسان أحمـــــر وردياً فهذا يدل على الصحة .
أما إذا كان لون اللسان باهتاً فذلك يدل على وجود أنيميا .
أما إذا كـان يكسو اللسان طبقة بيضاء فهذا يدل على وجـــــــود حمى واضطراب في الهضم .
أما إذا كان هنالك رعشة في اللسان عند إخراجه من الفم فهذا يدل على وجود تسمم أو توتر عصبي .
أما الآن ما عليك إلا أن تذهب إلى المراية وتفتح فمك وتمد لسـانك وتحدد علتك .
نشرت صحيفة (الديلي) البريطانية تقريرا عن أهمية لسان الإنسان كمؤشر للصحة.
واللسان يمكن تقسيمه إلى عدة أجزاء، فطرف اللسان يمثل الصدر والمنتصف الأمعاء والجهاز العصبي ومؤخرة اللسان تمثل البطن وكل ما له علاقة بأسفل الظهر.
وتقول الصحيفة أن كل شخص يمكن أن يكوّن فكرة عن حالته الصحية بالنظر إلى لسانه من حين إلى آخر في الصباح قبل تنظيف أسنانه، فاللون الأحمر للسان يدل أن هناك احتمال وجود التهاب أو جفاف بالجسم وتنصح الصحيفة في هذه الحالة بشرب كثير من المياه. أما إذا كان لون اللسان باهتاً فهذا يدل على عدم وجود طاقة ضعف بالدم ربما بسبب نقص الحديد وبعض الفيتامينات وتنصح الصحيفة بتناول الكثير من الفواكه والخضروات. أما إذا كان اللسان ارجواني اللون فهذا يدل على ضعف الدورة الدموية وهذا يحتاج للقيام بتمارين رياضية.
كما أوضحت الصحيفة أن الطبقات التي تتكون على اللسان هي عبارة عن سموم متواجدة بالجسم وكلما ازدادت تلك الطبقات سمكا فانها تدل أن السموم الموجودة بالجسم كثيرة.
وتتكون هذه الطبقات من كثرة تناول السكر والكحول والقهوة وتناول الأطعمة الحارة مثل الكاري.
أما في حالة وجود تشققات باللسان فهذا يدل على أن الشخص يعاني من تعب في الجهاز الهضمي أو الجهاز التنفسي.
قد تكون آفات اللسان مجرد آفة موضعية لا علاقة جهازية لها، أو قد تكون ذات دلالة على مرض مستبطن، ومظهر اللسان يحتل مكانة هامة لدى قيام الطبيب بالتشخيص..
وعن أهم افات اللسان يقول الأطباء المتخصصون بالأمراض الجلدية والتناسلية:
يتم فحص اللسان بتجفيفه بقطعة من الشاش ومن السهولة فحصه بشده وجسه، فيمكن أن نجس اللسان وأرضية الفم وأن نكشف أي نسيج مغاير أوشذوذ واضعين التشخيص أو قد نحتاج لاستقصاءات مساعدة.
وأهم هذه اللآفات مايلي :
1ـ شذوذات اللسان التطورية اللسان المتشقق :
خلل تطوري شائع ويظهر في 1/3 الناس تقريباً بشدة مختلفة، لا يحتاج للعلاج لكن قد يشعر المريض بعدم إرتياح إذا اختلط بالإنتان الخمائري (المبيضات).
2ـ الحليمة البارزة :
آفة تطورية فيها تبارز في الحليمات وهي تتواجد في مقدمة الثلث الخلفي للسان.
3ـ الرضوض قد تكون حادة أو مزمنة ومن السهولة التعرف على الرضوض الحادة.
تنجم الرضوض المزمنة للسان:
1- عن الأسنان الحادة.
2- الأسنان المحشوة
3- عض اللسان المتكرر عند المضغ.
يتظاهر الرض المزمن بتقرح مزمن محاط بهالة بيضاء تنجم عن فرط التقرن الإرتكاسي تجاه الرض ولا بد من نفي التنشؤ الخبيث عند بقاء الآفة بعد إزالة العامل المسبب ومن تظاهرات الرض المزمن أيضاً ظهور ورم ليفي على اللسان.
4ـ الإنتانات الفطرية الإنتان بالمبيضات:
يمكن أن يصاب اللسان بإنتان مبيضات معمم يصيب كامل الفم، ويلاحظ غشاء كاذب كريمي أو ضمور حليمات لسانية. العامل المسبب هو . ََّفكيقٌف ، ويلاحظ عموماً في المرضى المثبطين مناعياً.
5ـ ضمور الحليمات المركزي( التهاب اللسان المعيني المتوسط ):
شكل خاص من الإنتان بالمبيضات يتظاهر بشكل آفة حمامية ضامرة في الناحية المتوسطة من ظهر اللسان.
6ـ اللسان الأسود المشعر:
غير شائع، يتظاهر بغطاء على ظهر اللسان بني أو أسود ويؤهب له خلل الفلورا الفموية وفطور منتجة للصباغ.
7ـ الإنتانات الفيروسية:
* الحلأ البسيط للسان:
إن الإنتان الأولي المتظاهر بشكل التهاب فم ولثة حلئي يظهر عند الصغار كإصابة فيروسية مؤلمة مع حويصلات داخل اللسان وحمامى مع توذم في اللثة. تبدو الحويصلات بشكل تجمعات ويمكن أن تتواجد على اللسان فإذا تمزقت تبدو مكانها تقرحات صغير ة التي قد تتجمع لتعطي تقرحاً كبيراً.
العلاج:
(" غرغرة فموية + أسيكلوفير").
* الحلأ النطافي:
يصيب الفيروس أي شعبة من العصب المثلث التوائم لذلك يمكن أن يصيب اللسان مسبباً حويصلات وتقرحات صغيرة أحادية الجانب. لا بد من العلاج خوفاً من إصابة التوزع العيني للعصب.
* داء الفم، اليد والقدم:
تنجم عن فيروس كوكساكي ويبدو فيها إصابة في اليد والقدم بالإضافة لحويصلات وتقرحات لسانية. يشفى عفوياً.
8 - الطلاوة المشعرة:
أول ما وصفت عند مرضى السةء ، لكن يمكن أن تصيب أي شخص مثبط مناعياً. تتوضع الآفة على حواف اللسان بشكل بقع ولويحات بيضاء، وتشبه الآفة نسيجياً مايبدو في الرض المزمن على اللسان ولكن كشف فيروس إبستاين-بار هو المميز في الطلاوة المشعرة. العلاج سببي.
9ـ العوز الغذائي:
حالات العوز بسبب مختلف تتظاهر تبدلات في لون اللسان وضمور الحليمات اللسانية،أو بدون أي تظاهرمرئي كتبدلات في الإحساس (حرق - اضطراب تذوق). لابد من إجراء تحاليل دموية، عيار الحديد وفيتامين 12 للإستقصاء.
10ـ الآفات المحدثة دوائياً:
يمكن للأدوية أن تؤهب أو تحدث بعض الأمراض مثل الحزاز المسطح .
الأكثر شيوعاً هو جفاف الفم الذي ينجم عن الأدوية أهمها مضادات الكآبة، ومن الأسباب الأخرى تناذر جوغرن.
فقد تحدث الأورام الوعائية على اللسان وكذلك المناطق الأخرى من باطن الفم. غالباً لا عرضية ولا تحتاج لعلاج، قد تتضخم ببطء إذا خرشت وتتطلب عندئذً علاجاً.
11ـ الآفات التنشؤية ومحتملة التنشؤ الطلاوة:
يمكن أن تتطور على حواف اللسان ونسبة تحولها للخباثة هي 5 % ظهورها في الوجه السفلي للسان أو قاع الفم يزيد نسبة الإستحالة للخباثة إلى 30% الآفات ذات اللون الأبيض مع بقع حمراء تستحيل أكثر للخباثة.
12ـ السرطان شائك الخلايا:
من أكثر أورام الفم الخبيثة شيوعاً ويمكن أن تصيب اللسان، تسبق بطلاوة أو أحمرية كيرات والعوامل المؤهبة هي التدخين، الكحول... يمكن أن تحدث في أعمار مبكرة ودون مؤهبات، إن أي تقرح في اللسان لم يشفى بالعلاج (العرضي أوالسببي) يجب أن نجري له خزعة خلال 3 أسابيع..
ومن المهم جدا لجميع المرضى استشارة الطبيب لدى الشعور، أي اضطراب أو تغير في شكل أو لون اللسان أو غير ذلك من الصفات التي يمكن للطبييب التاكد من سلامتها أو علاج العامل المسبب لها..